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發(fā)布時(shí)間：2016/6/1 6:03:24 閱讀次數(shù)：
防霉片訊：各國(guó)對(duì)立抗菌劑耐藥性的準(zhǔn)備工作很不充分
2015年4月30日《BMJ》刊載的一篇文章報(bào)道到，WHO指出四分之三國(guó)家沒(méi)有對(duì)付抗菌劑耐藥性方面的全國(guó)方案，盡管這類方案被視為解決問(wèn)題時(shí)最重要的組成部分之一。
WHO指出四分之三國(guó)家沒(méi)有對(duì)付抗菌劑耐藥性方面的全國(guó)方案
世界衛(wèi)生組織(WHO)在2013年和2014年調(diào)查了133個(gè)國(guó)家，發(fā)現(xiàn)只是34個(gè)國(guó)家具有對(duì)立抗菌劑耐藥性的全國(guó)綜合方案。最差勁的區(qū)域是WHO的美洲、非洲和地中海東部區(qū)域。在美洲，26個(gè)受調(diào)查國(guó)家中只要3個(gè)具有全國(guó)方案，非洲的8個(gè)國(guó)家中只要1個(gè)，而地中海東部(從摩洛哥到巴基斯坦)根本沒(méi)有。相較之下，WHO的歐洲區(qū)域共49個(gè)國(guó)家受調(diào)查，其間21個(gè)國(guó)家具有國(guó)家方案，其東南亞區(qū)域的11個(gè)國(guó)家中有5個(gè)具有國(guó)家方案。
一些國(guó)家具有其他措施，如辦理抗菌劑耐藥性中央?yún)f(xié)調(diào)機(jī)制，但過(guò)去五年總共只要34個(gè)國(guó)家公布了任何形式的進(jìn)展報(bào)告。
WHO聲稱，經(jīng)費(fèi)充足且涉及一切部門(mén)的全國(guó)綜合方案，是對(duì)立全球抗菌劑耐藥性的最重要途徑之一。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，監(jiān)督和檢驗(yàn)?zāi)芰θ酰S多國(guó)家無(wú)法盯梢監(jiān)測(cè)抗菌劑耐藥性模式、發(fā)展趨勢(shì)和爆發(fā)。各國(guó)家列舉了阻礙有效監(jiān)督的原因：缺乏配備足夠技術(shù)人員的實(shí)驗(yàn)室、數(shù)據(jù)辦理薄弱以及缺乏相應(yīng)規(guī)范。
調(diào)查顯示，一切受調(diào)查的東南亞國(guó)家一般都盯梢細(xì)菌的抗菌劑耐藥性，相較之下，49個(gè)歐洲國(guó)家只要有33個(gè)國(guó)家盯梢耐藥性，26個(gè)美洲國(guó)家有20個(gè)，8個(gè)非洲國(guó)家中有6個(gè)。但是，引起特定疾病的媒介抗菌劑耐藥性的盯梢工作開(kāi)展?fàn)顩r沒(méi)有那么好，歐洲只要兩個(gè)國(guó)家盯梢流感，太平洋西部(包括大部分東亞和澳大拉西亞)26個(gè)國(guó)家有9個(gè)盯梢瘧疾。
優(yōu)質(zhì)藥物的可獲得性被認(rèn)為是對(duì)立耐藥性的另一個(gè)重要途徑，但調(diào)查顯示，假冒偽劣藥品泛濫，許多國(guó)家可在柜臺(tái)直接采購(gòu)抗生素。三分之二東南亞國(guó)家的患者無(wú)需處方便可采購(gòu)抗生素，約一半的太平洋西部和歐洲國(guó)家以及近五分之一的非洲國(guó)家可以這么做。
WHO也警告了亂開(kāi)處方行為，包括抗菌劑濫用、藥物錯(cuò)選和劑量錯(cuò)誤。
即便在歐洲等有許多國(guó)家已發(fā)起喚醒意識(shí)運(yùn)動(dòng)的區(qū)域，抗菌劑耐藥性問(wèn)題的公眾意識(shí)也很淡薄。
Keiji Fukuda是WHO的衛(wèi)生安全助理總管，去年就“后抗生素年代”提出了警告，認(rèn)為一切類型的微生物正在產(chǎn)生耐藥性。“科學(xué)家、醫(yī)療工作者和其他部門(mén)，包括WHO，都敲響了忽略抗生素耐藥性潛在災(zāi)難性影響的警鐘，”他說(shuō)。“現(xiàn)在我們對(duì)已取得的成績(jī)感到欣慰，但仍需再接再厲，以避免失去行醫(yī)以及治療常見(jiàn)及嚴(yán)峻疾病的能力。”
Mike Turner，來(lái)自英國(guó)生物醫(yī)學(xué)研究慈善機(jī)構(gòu)傳染和免疫生物學(xué)部門(mén)，他說(shuō)耐藥細(xì)菌感染是全球健康的最大威脅之一。“但是，我們對(duì)世界上大多數(shù)區(qū)域正在出售的藥物、其采購(gòu)者以及采購(gòu)目的均一無(wú)所知。這種狀況令人震驚。除非我們可以獲得簡(jiǎn)略的基本信息，不然無(wú)法阻止正在產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌。”他補(bǔ)充道。
去年11月，巴西、塞內(nèi)加爾、挪威、印度尼西亞、南非、泰國(guó)和法國(guó)的衛(wèi)生部門(mén)針對(duì)立菌劑耐藥性發(fā)出了一份聲明，敦促制藥企業(yè)停止直接向消費(fèi)者銷(xiāo)售抗菌劑的行為。他們還呼吁生產(chǎn)一類僅限于人類使用的新型抗菌劑。防霉片
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